ספונדיליטיס אנקילוזינג: כל מה שאתה צריך לדעת על מצב דלקתי אוטואימוני זה

בניגוד לתפיסה הרווחת, AS אינה פוטרת נשים. נשים צריכות לשים לב לתסמיני הגב ולהתייעץ עם ראומטולוג.

נשים מעל גיל 40 צריכות לשים לב גם לסוג כאבי הגב שיש להן. (מקור: Getty Images/Thinkstock)

אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS) - מחלה המתבלבלת לעתים קרובות עם כאבי גב מכניים - יכולה להראות סימנים אצל מבוגרים צעירים כבר בשנות ה -20 או 30 לחייהם. בניגוד לדעה הרווחת, AS אינה מחלת גבר ומשפיעה על שני המינים באופן שווה. עם זאת, נשים ממשיכות להתעלם מהתסמינים, מה שמוביל לאבחון מתעכב ביותר. סימנים מוקדמים יכולים להיות כאבים ו נוקשות בגב התחתון , במיוחד בבוקר או לאחר חוסר פעילות ממושכת. חולות AS נוטות להתעלם מתסמינים אלה אשר לאורך זמן גורמים להתמזגות של עמוד השדרה המוביל להתקדמות נזקים מבניים, אומר ד'ר רוהיני האנדה, יועץ בכיר בראומטולוג, בתי החולים אפולו, ניו דלהי.

שכיחות בקרב 1 מתוך 500 מבוגרים, AS היא בלתי הפיכה, דַלַקתִי , ומצב אוטואימוני המוביל להתמזגות בעמוד השדרה. הסיבה המוחלטת ל- AS עדיין לא ידועה; עם זאת, מומחים מאמינים כי לרוב האנשים הסובלים מ- AS יש גן משותף בשם HLA-B27. כתוצאה מהתסמינים של כאב כרוני, נוּקְשׁוּת ונפיחות בחלקים שונים של הגוף (גב, עכוז וירכיים וכו ') במיוחד, בבוקר או לאחר ישיבה ממושכת.

חלק מתסמיני המפתח כוללים:

השיחים הקטנים הטובים ביותר לשתול מול הבית

• מתחיל לפני גיל 40 שנים
• התקדמות המחלה יכולה להתבטא לאורך שנים
• מוקדם בבוקר כאב גב וקשיחות במפרקים הנמשכת לאורך 90 יום גם עם טיפול תרופתי ומנוחה בניגוד לכאבי גב נפוצים אחרים אשר גרועים יותר עם פעילות גופנית וטובים יותר עם מנוחה
• AS משתפר עם פעילות גופנית וחמור יותר עם מנוחה
• כאבי ירי פתאומיים בגב, במפרקים, בירכיים, בישבן ובגב הירך

עוד הדגיש יותר מצב זה בקרב נשים, הסביר ד'ר האנדה, מכל החולים שמבקרים אצלי עם מחלות ראומטולוגיות שונות, כ -100 מטופלים מאובחנים כחולים בספונדיליטיס אנקילוזינג תוך חודש. המספרים הגוברים משקפים מודעות מוגברת. עם זאת, כשזה מגיע לנשים, לא נראה שאנחנו מסתדרים כל כך טוב. היחס הממוצע בין גברים לנשים בין המטופלים בפרקטיקה שלי הוא 4: 1. הנתונים בפועל הם 2-3: 1. זה מסמל כי ספונדיליטיס אנקילוזינג אצל נשים אינו מוערך ולא מאובחן. כאבי גב אצל נשים מיוחסים בעיקר לתקופות או לכאבים לאחר לידה. ישנה הסכמה חברתית כי להיות אישה אתה צריך להשלים עם כאבי גב. לפעמים, אפילו רופאים אינם מתייחסים ברצינות לכאבי גב בנשים. סיבות אלו תורמות לעיכובים האבחוניים הגדולים יותר בנשים, עם התקדמות המחלה שאינה מוכרת.

היחס בין גברים לנשים בין חולי AS הוא 3: 1 או 2: 1 ברחבי העולם, אם כי זה משתנה בקבוצות אתניות שונות. חולי AS עשויים לחוות עייפות, מוגבלות תפקודית יותר מגברים ועלולים לפתח פסוריאזיס לאורך זמן. הם עשויים לחוות גם דלקת מפרקים פסוריאטית, דלקת במפרקיהם ההיקפיים וצוואר הרחם, בניגוד לגברים שבדרך כלל נוטים כאב בגב התחתון , במיוחד בשנים הראשונות.

זחל אדום עם קוצים שחורים

נשים הסובלות מ- AS צריכות להתייחס ברצינות לכאבי הגב שלהן ולפנות לטיפול רפואי מתאים, כך שמחלות כמו AS מאובחנות מוקדם ומטופלות כראוי. בניגוד לתפיסה הרווחת, AS אינה פוטרת נשים. נשים צריכות לשים לב לתסמיני הגב ולהתייעץ עם ראומטולוג. עבור מטופלים הנמצאים בטיפול, אנא אל תתנו לממשכים מגפת COVID להפריע לך את הטיפול. המשך בטיפול המתמשך שלך תחת פיקוח רפואי. הביולוגים מייצגים התקדמות משמעותית במאבק נגד AS. שוחח עם הראומטולוג שלך על הטיפול הזה שמשנה את המשחק, הוסיף.

נשים עם AS מקבלות לעתים קרובות אבחנה חופפת של מצבים אחרים הקשורים לעמוד השדרה כמו אוסטיאוארתריטיס בעמוד השדרה, דיסק מוחלק (סיאטיקה) ופיברומיאלגיה הנפוצה ביותר, הפרעת כאב כרונית. מחקר מצא כי 21 אחוזים מהנשים שאובחנו בסופו של דבר עם AS אמרו להן לראשונה שיש להן פיברומיאלגיה.

אפשרויות הטיפול והפרוטוקולים דומים לחולי AS משני המינים, כאשר (NSAIDs) ופיזיותרפיה הם קו הטיפול הראשון. הטיפול המתקדם ביותר היה בפיתוח ביולוגים. זוהי סוג של תרופות המכוונות לחלקים ספציפיים של המערכת החיסונית. הוכח כי ביולוגים עוזרים להאט את התקדמות ה- AS כאשר כל שאר הטיפולים נכשלו.

פרי יער חמוץ קטן הגדל בביצות

תרופות אלו אינן מפריעות למחזוריות של נשים או לגיל המעבר והבטיחות שלהן לטווח הארוך מבוססת היטב במחקרי מחקר. למרות זאת, הריון והנקה יכול להטיל הגבלות על השימוש בכמה תרופות המשמשות בטיפול ב- AS. יחד עם התרופות, ראומטולוגים ממליצים בחום על פעילות גופנית יומית ותזונה מאוזנת לשיפור הבריאות הכללית ולמניעת תחלואה נלווית הקשורה ל- AS. לנשים עם AS יש סיכון לפתח אסתמה, דיכאון ואוסטיאופורוזיס. האבחון בזמן יכול לסייע לנשים המטופלות AS לאמץ הרגלים אלה מוקדם ולשפר את איכות חייהן הכוללת. ראומטולוגים מעודדים נשים הסובלות מכאבי גב עזים לזהות את הסימפטום ולא לפטור אותו ככאב גרוע הקשור לאורח חיים, הוסיף.

המאמר לעיל מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. פנה תמיד להנחיית הרופא או גורם רפואי מוסמך אחר בכל שאלה שיש לך בנוגע לבריאותך או למצב רפואי.