יש לייעץ למטופל לגבי כאבים לאחר הניתוח. (מקור: תמונת קובץ) הערכת יתר של הכאב הצפוי שחולים חווים בעקבות ניתוח עלולה לגרום לחרדה מיותרת אצלם, הזהירו החוקרים.
הדבר נכון במיוחד עבור מטופלים המקבלים הרדמה אזורית, שאולי אינם מבינים היטב את היתרונות של בלוקים עצביים ונהלי הרדמה אזוריים אחרים שמטרתם למנוע כאבים לאחר הניתוח, אמר חיימה ל באראטה, מנהל הרדמה אזורית בבית החולים האוניברסיטאי תומס ג'פרסון בפילדלפיה.
אנו מאמינים כי ספקים צריכים לבצע עבודה טובה יותר בייעוץ למטופלים עם ציפיות כאב מציאותיות.
לצורך המחקר, שהוצג בפגישה השנתית ANESTHESIOLOGY 2017, כללו החוקרים 223 מטופלים, בני ממוצע בן 61, שעברו הליכים אורטופדיים, נוירוכירורגיים או כלליים.
מתוכם 96 קיבלו סוג של הרדמה אזורית (חוסם עצבי עמוד שדרה, אפידורל או היקפי). מתוך 96 החולים, ל -80 לא היו הרדמה כללית ואילו ל -16 הרדמה כללית עם בלוק עצבי היקפי לפני או אחרי הניתוח.
שאר 127 החולים קיבלו הרדמה כללית בלבד. המטופלים מילאו שאלון לפני הניתוח כדי להעריך לאיזו רמת כאב לאחר הניתוח הם מצפים בסולם 0-10.
הם נשאלו לגבי רמת הכאב שלהם ביחידה לטיפול לאחר הרדמה (PACU) שעה אחת לאחר הניתוח וביום הראשון לאחר הניתוח.
ממוצע דירוג הכאב הצפוי של המטופלים מיד לאחר הניתוח עמד על 4.66 לעומת דירוג הכאב בפועל של 2.56. דירוג הכאב הצפוי הממוצע ביום הראשון לאחר הניתוח עמד על 5.45 לעומת דירוג הכאב בפועל של 4.30.
לחולים שעברו הרדמה אזורית היה דירוג הכאב הצפוי הממוצע ב- PACU של 4.63 לעומת דירוג הכאב בפועל של 0.92. דירוג הכאב הצפוי הממוצע לחולים אלה ביום הראשון לאחר הניתוח עמד על 5.47 לעומת דירוג כאב בפועל של 3.45.
מטופלים שמקבלים הרדמה אזורית לפני הניתוח עלולים לחוות חרדה מיותרת ובעלי ציפיות מוגזמות מכאבים פשוט כיוון שהם אינם מבינים את היתרונות להקלת הכאבים האזוריים, אמרו החוקרים.