למרות שרוב מקרי המוות מתחת לחמישה נבעו מסיבוכים מוקדמים, מחלות זיהומיות הניתנות למניעה הופיעו באופן בולט כגורמי מוות במצבי תמותה גבוהה יותר. (צילום נציג מאת Getty Images) בהודו היו יותר מקרי מוות בקרב ילדים מתחת לגיל חמש מכל מדינה אחרת בשנת 2015, עם פערים גדולים בשיעורי תמותת הילדים בין מדינות עשירות לעניים יותר, כך עולה ממחקר של לנקת.
החוקרים מבית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג בארה'ב ניתחו נתונים הודיים ברמת המדינה על סיבות המוות בקרב ילדים מתחת לגיל חמש בשנים 2000-2015.
הם מצאו כי הודו התקדמה מאוד במהלך התקופה, והפחיתה את התמותה השנתית בקרב ילדים מתחת לגיל חמש מ -2.5 מיליון בשנת 2000 ל -1.2 מיליון בשנת 2015 - שעדיין הייתה הגבוהה ביותר בעולם.
עם זאת, בין מדינות הודו נותרו פערים גדולים: שיעור התמותה הגבוה ביותר באסאם היה יותר משבע פעמים מזה שבגואה.
למרות שרוב מקרי המוות מתחת לחמישה נבעו מסיבוכים מוקדמים, מחלות זיהומיות הניתנות למניעה הופיעו באופן בולט כגורמי מוות במצבי תמותה גבוהה יותר.
הודו יכולה להאיץ את צמצום שיעורי התמותה מתחת לחמש על ידי הגדלת כיסוי החיסונים ושיפור הלידה והטיפול בילודים, במיוחד במדינות בהן שיעורי התמותה נותרים גבוהים, אמרה לי ליו, דוקטורנט, עוזר פרופסור בבית הספר בלומברג.
חרקים לבנים זעירים על צמחים
הצוות העריך באמצעות מקורות נתונים מסקרי בריאות של ממשלת הודו את סך התמותה, שיעורי התמותה וסיבות התמותה לילדים מתחת לגיל חמש ב -25 מדינות.
מטרות המילניום של האו'ם שנקבעו בשנת 2000 נועדו להפחית את שיעור התמותה מתחת לחמישה בשנת 2015 לשליש משנת 1990.
עבור הודו פירוש הדבר היה להפחית את שיעור התמותה מתחת לחמש לחמישה מקרי מוות לכל 1,000 לידות חי.
אולם הניתוח הראה כי למרות ההתקדמות הגדולה מאז 1990-ואפילו מאז 2000 כאשר שיעור התמותה מתחת לחמש היה 90.5 מקרי מוות ל -1,000 לידות חי-הודו בשנת 2015 עדיין הייתה הרבה מעל ליעד MDG, עם 47.8 מקרי מוות לכל 1,000 לידות חי. .
רוב (57.9 אחוז) מקרי המוות בקרב ילדים הודים מתחת לגיל חמש בשנת 2015 התרחשו בארבעת השבועות הראשונים לחיים - התקופה היילוד.
ברחבי הארץ, סיבת המוות המובילה בקרב ילדים מתחת לגיל חמש הייתה סיבוכי לידה מוקדמים, שהיוו 27.5 אחוזים מכלל התמותה.
שמות של שיחים ושיחים
עם זאת, השנייה ברשימה לסיבת המוות הייתה דלקת ריאות (15.9 אחוזים ממקרי המוות), ומחלות זיהומיות היו לעתים קרובות יותר מהגורמים המובילים במדינות העניות ביותר של תמותה גבוהה.
מחלות שאינן ניתנות להדבקה כגון סיבוכי לידה מוקדמים וחריגות מולדות היו בדרך כלל הגורמים המובילים במדינות עם תמותה נמוכה מתחת לחמש, אמר ליו.
למרות שההתקדמות בהפחתת שיעור התמותה מתחת לחמש חלה ברחבי הודו, בתקופה שבין 2000 ל -2015 נרשמו פערים גדולים יותר בין מדינות עשירות ועניים יותר-החל מ -9.7 מתים מתחת לחמישה בגואה ל -1,000 לידות חי ועד 73.1 של אסאם.
ליו שימש כאינדיקטור בסיסי לפער הכולל את היחס בין שיעור התמותה האזורי הגבוה ביותר (אזור צפון מזרח) לעומת הנמוך ביותר (אזור דרום), ומצא כי יחס זה עלה מ -1.4 בשנת 2000 ל -2.1 בשנת 2015.
כדי להאיץ את התקדמותה של הודו נגד תמותת ילדים, הצוות ממליץ על שימוש נרחב יותר בחיסונים לילדים, במיוחד נגד סטרפטוקוקוס וחיידקי שפעת הנגרמים מדלקת ריאות ודלקת קרום המוח.
הם גם דוגלים-במיוחד לאזורי תמותה גבוהה יותר-הגדלת אסטרטגיות טיפול סטנדרטיות לתינוקות, כולל טיפול קנגורו שבו התינוק מונח על עור האם, טיפול תרמי להפחתת היפותרמיה ותחילת הנקה מוקדמת.